We are very happy to see that you like our platform! At the same time, you have reached the limit of use... Sign up now to continue.

Bijvoegsel 2009 bij de tweede bestuursovereenkomst 2006-2008 tussen de Belgische Staat en de Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering

Date :
19-01-2010
Language :
French Dutch
Size :
4 pages
Section :
Legislation
Source :
Numac 2010A00291

Original text :

Add the document to a folder () to start annotating it.
Artikel M TITEL II. - DE BASISOPDRACHTEN VAN DE HZIV
  Artikel 33. De snelle betaling van de facturen van de zorgverleners
  De eerste paragraaf wordt als volgt vervangen : " de HZIV verbindt zich ertoe om in 2009 de genoemde betalingen uit te voeren in een gemiddelde termijn van maximum 45 kalenderdagen vanaf de ontvangst van de papieren en elektronische facturen op de HZIV ".
  Artikel 69. De reorganisatie van de dienst Boekhouding
  Paragrafen 1 en 2 worden vervangen door :
  " de HZIV verbindt zich ertoe om een analyse door te voeren om de boekhouding te centraliseren en over te gaan tot een groepering van de boekhoudkundige verrichtingen op het centraal bestuur. Het project zal uitgetest worden in 2009 door de boekhouding van de gewestelijke diensten Oost-Vlaanderen, Mons, Eupen, Limburg en Brabant te centraliseren. "
  Artikel 101. De sociale dienst
  Paragraaf 3 van artikel 101 wordt als volgt vervolledigd :
  " Gezien de bereikte resultaten in 2007 en 2008 en rekening houdend met het toenemend aantal aanvragen voor deze dienstverlening, zal de HZIV de sociale dienst met één eenheid versterken door een maatschappelijk assistent aan te werven voor het Franstalig-Duitstalig landsgedeelte. De HZIV verbindt zich ertoe het aantal sociale permanenties te verhogen zodra het effectief van voltijdse 3 medewerkers beschikbaar en operationeel is ".
  Artikel 116. Aflevering van de statistische gegevens aan het RIZIV
  Artikel 115 wordt als volgt vervangen :
  " De HZIV verbindt zich ertoe om te voldoen aan de verwachtingen van het RIZIV voor het leveren van de statistische gegevens; namelijk de documenten N, MD en P. "
  Artikel 116 wordt als volgt vervangen :
  " De HZIV verbindt zich ertoe om voor de hele duur van de overeenkomst de genoemde gegevens te leveren zonder vertraging. De stipte levering van de documenten in minstens 80 % van de gevallen (wat betreft de documenten N en MD) wordt beschouwd als een voorwaardelijke realisatie van de doelstelling. Voor de documenten P wordt de levering met een vertraging van maximum 7 kalenderdagen beschouwd als een voorwaardelijke realisatie van de doelstelling. "
  TITEL III. - DE PROJECTEN VAN DE HZIV
  Hoofdstuk 1. - De basisopdrachten binnen de genormeerde enveloppe bij ongewijzigd beleid
  Afdeling 1. - Het investeringsplan
  Artikel 147. Artikel 147, § 2, wordt als volgt vervolledigd :
  " - voor 2009,
  - Huur van een lokale antenne voor de GD 607 te Leuven
  - Huur van een lokale antenne voor de GD 609 te Louvain-la-Neuve
  - Aankoop van een gebouw voor de inrichting van een lokale antenne te Doornik (GD 605)
  Hoofdstuk 2. - De uitbreiding en/of upgrading van de basisopdrachten
  Afdeling 1. - De nieuwe politieke initiatieven
  Artikel 151. De nieuwe politieke initiatieven
  Artikel 151 wordt als volgt vervolledigd :
  " Om de nieuwe projecten te kunnen beheren, is er dringend nood aan de aanwerving van 2 bijkomend administratief experten (niveau B) voor de ondersteuning van het project e-health ".
  Artikel 154 In artikel 154 worden de artikels 154bis, 154ter, 154quater, 154quinquies en 154sexies met volgende nieuwe afdeling toegevoegd, luidend als volgt :
  "AFDELING 1BIS. - HET NIEUWE PROJECT OMNIO"
  A. Beschrijving van OMNIO
  Art. 154bis. De sector van de ziekte- en invaliditeitsverzekering is constant in beweging en verandering. De HZIV is in haar hoedanigheid van overheidsinstelling en van verzekeringsinstelling verplicht om de nieuwe politieke initiatieven te volgen en uit te voeren.
  Op 1 april 2007 is het nieuwe project OMNIO in werking getreden, dat een zeer grote impact heeft op de werking van de instelling en op de dienstverlening aan de leden.
  B. Context
  Art. 154ter. § 1. Actueel zijn er twee manieren om het recht op de verhoogde tegemoetkoming te bekomen :
  - op basis van een sociaal voordeel, zoals het leefloon toegekend door het O.C.M.W., of de inkomensgarantie voor ouderen of de tegemoetkomingen aan gehandicapten;
  - op basis van een hoedanigheid (gepensioneerde, weduwe of weduwnaar, invalide of wees) na een inkomenscontrole uitgevoerd door de verzekeringsinstellingen.
  Ondanks deze twee mogelijkheden, werden bepaalde verzekerden (werknemers met een laag inkomen, éénoudergezinnen, langdurig werklozen boven de 50 jaar) uitgesloten van het recht op de verhoogde tegemoetkoming.
  Bovendien had de vereiste hoedanigheidsvoorwaarde als gevolg dat een werkloze of een invalide die zijn situatie verliet, automatisch zijn recht op het bevoorrechte tarief in de sector geneeskundige verzorging verloor, alsook de andere voordelen die daaraan verbonden zijn, zelfs als zijn economische toestand kwetsbaar bleef.
  Teneinde deze situatie te verbeteren en in het kader van de maatregelen met het oog op de verbetering van de bescherming van de patiënten, heeft de Regering beslist om het recht op het bevoorrechte tarief in de sector geneeskundige verzorging uit te breiden aan alle gezinnen met een bescheiden inkomen. Dit nieuwe mechanisme heet "OMNIO", vermits het alle personen die economisch kwetsbaar zijn zal beschermen zonder andere voorwaarden en treedt in werking op 1 april 2007.
  § 2. Het begrip "gezin" is niet het mutualistisch gezin, maar groepeert de verzekerden die onder hetzelfde dak wonen op datum van 1 januari van het jaar waarin de aanvraag wordt ingediend, zoals dit begrip aanwezig is in het Rijksregister. Dit maakt dus een intermutualistisch beheer en een uitwisseling van gegevens tussen de verzekeringsinstellingen noodzakelijk voor de betrokken families.
  Om van het OMNIO-statuut te kunnen genieten, moet elk gezinslid een verklaring op erewoord invullen. Daarin moeten zij alle bruto belastbare inkomsten vermelden waarover zij beschikten gedurende het jaar voorafgaand aan dat van de aanvraag. Tevens moeten zij alle documenten leveren die toelaten om te bewijzen dat het verklaarde bedrag overeenstemt met de werkelijkheid.
  De verzekeringsinstelling die belast is met de behandeling van de aanvraag is deze die de eerste aanvraag heeft ontvangen van een betrokken lid.
  Het toegelaten inkomensplafond in het kader van het OMNIO-statuut is het zelfde als het plafond van de systematische controle dat van kracht is in het kader van de verhoogde tegemoetkoming op basis van een hoedanigheid. Dit reglementair vastgesteld bedrag wordt verhoogd met een bepaald bedrag per aanwezige persoon in het gezin.
  Alle bruto belastbare inkomsten, van dezelfde aard als in het kader van de verhoogde tegemoetkoming op basis van een hoedanigheid, worden in aanmerking genomen.
  Indien alle reglementaire voorwaarden vervuld zijn, wordt het recht op het OMNIO-statuut toegekend aan alle leden van het betrokken gezin (ongeacht hun mutualistische situatie : titularis of persoon ten laste).
  Dit recht wordt geopend op de eerste dag van het trimester dat volgt op dat waarin de aanvraag werd ingediend, en wordt behouden tot 31 december van het jaar dat volgt op dat van de opening.
  Indien tijdens de periode van de opening van het recht, de gegevens waarover de verzekeringsinstellingen beschikken een evolutie van de gezinsinkomsten vertonen, dan zullen zij verplicht zijn het betrokken gezin te contacteren en het recht op het OMNIO-statuut opnieuw te bekijken.
  Een jaarlijkse systematische controle wordt georganiseerd in samenwerking met de Dienst voor Administratieve Controle van het RIZIV en de FOD Financiën.
  Indien de gegevens die via de belastingsdiensten worden aangeleverd, laten uitschijnen dat de inkomsten van het betrokken gezin gelijk zijn aan of hoger dan het toepasselijke plafond, dan wordt het recht ingetrokken.
  § 3. Wat betreft de informatie aan de leden, heeft de HZIV in 2007 meerdere initiatieven genomen : zowel op de website als in het informatieblad werd een artikel gepubliceerd, er werd een folder opgesteld, aan de doelgroep werd een specifieke brief verstuurd, er werd een groen nummer in gebruik genomen,...
  Vanaf het jaar 2008 wordt het project OMNIO geïntegreerd in de basisopdrachten van de HZIV.
  Vanaf het jaar 2009 zal de HZIV een systematische controle op het recht op OMNIO uitoefenen.
  C. Strategische doelstellingen
  Art. 154quater. De HZIV verbindt zich ertoe om jaarlijks de rechten op OMNIO af te toetsen, rekening houdend met het gezinsinkomen en met de gezinstoestand van het betrokken lid.
  D. Operationele doelstellingen
  Art. 154quinquies. De HZIV verbindt er zich toe om gedurende het jaar 2009 de systematische controle uit te voeren, de leden te informeren en de nodige rechtzettingen door te voeren.
  Het Bestuursplan 2009 en de Boordtabellen zullen worden aangevuld, rekening houdend met deze operationele doelstellingen.
  E. Knelpunten
  Art. 154sexies. Het Bestuursplan 2009 kan bijkomende knelpunten definiëren."
  Afdeling 2. - De organisatie van een "back-up" voor de boekhouders
  Artikel 155. Artikel 155 wordt vervangen als volgt :
  " De HZIV meent dat de professionalisering van de boekhouding en een centralisatie van de boekhouding een belangrijk hulpmiddel is om een aantal van de in Titel II genoemde basisopdrachten op een optimale manier te kunnen uitvoeren ".
  Artikel 156. Paragraaf 2 van artikel 156 wordt vervangen als volgt :
  " Naast de voorstellen tot verbetering van de gewestelijke diensten op het vlak van boekhouding, wordt voorgesteld om geleidelijk aan een upgrade te voorzien van een aantal boekhouders naar gekwalificeerde medewerkers (financiële experten) en dit op het hoofdbestuur, door geleidelijk aan een aantal boekhoudkundige taken van de gewestelijke dienst door het centraal bestuur te laten uitvoeren (project "centralisatie van de boekhouding). "
  Artikel 157. Artikel 157 wordt als volgt vervangen :
  " Om tot een professionalisering van de boekhouding te komen en de centralisatie op het hoofdbestuur te kunnen doorvoeren, zal er op termijn een upgrading van niveau C naar niveau B gerealiseerd worden voor 4 boekhouders. "
  Artikel 158. Artikel 158 wordt als volgt vervangen :
  " De HZIV verbindt zich ertoe om
  - het project "centralisatie van de boekhouding" op het hoofdbestuur te realiseren;
  - een geleidelijke upgrading te verwezenlijken van een aantal administratieve medewerkers tot boekhouders, financiële experten, op het hoofdbestuur. "
  Hoofdstuk 3. - De nieuwe projecten of opdrachten
  Afdeling 1. - De samenwerking met de penitentiaire gezondheidsdienst
  Artikel 165. Artikel 165 is vervolledigd door wat volgt :
  - voor 2008, een overeenkomst af te sluiten met het RIZIV en de FOD Justitie over de uit te voeren controles;
  - vanaf 2009, de controles uit te voeren.
  Afdeling 2. - De interne organisatie van een "business" vorming
  Artikel 169. Paragraaf 1 van artikel 169 is als volgt vervolledigd :
  - In 2009, de aanwerving van een niveau B, administratief expert voor de cel "gezondheidszorgen".
  De tweede paragraaf van artikel 169 wordt geschrapt.
  TITEL X. - BEPALING VAN DE BEHEERSKREDIETEN EN VAN HET MAXIMAAL BEDRAG AAN PERSONEELSKREDIETEN DAT BETREKKING HEEFT OP DE STATUTAIRE AMBTENAREN
  Hoofdstuk 2. - De beheersbegroting voor het jaar 2009
  Artikel 219. De kredieten voorzien in artikel 219 worden verhoogd met onderstaande bedragen :
  

  
  Op jaarbasis Voor 2009
Personeelsuitgaven Bijkomend krediet 206 324 EUR 51 581 EUR
Werkingsuitgaven Bijkomend krediet 10.200 EUR 10.200 EUR
TOTAAL 216.524 EUR 61.781 EUR


  Artikel 228. Artikel 228 is vervangen door :
  "Deze overeenkomst wordt gesloten voor een bepaalde duur van vier jaar, namelijk voor de kalenderjaren 2006, 2007, 2008 en 2009."
  Artikel 229. Artikel 229 is vervolledigd door volgende alinea :
  Het bijvoegsel treedt in werking op 1 januari 2009.
  Ondertekend te Brussel, op
  In (2) exemplaren
  

  
Voor de HZIV :
  
Voor de Staat :
  
   
De vertegenwoordigers van de werknemers en werkgevers, aangeduid door het Beheerscomité,
   Kris ROSIER
  Guy TORDEUR
  Daniel VAN DAELE
  Ivo VAN DAMME
  
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
   Mevr. L. ONKELINX
  
  De Minister van Ambtenarenzaken en overheidsondernemingen,
  Mevr. I. VERVOTTE
  
Het Algemeen Beheer,
  Joël LIVYNS
  Christine MICLOTTE
  
De Staatssecretaris van Begroting
   M. WATHELET
  
De Voorzitter van het Beheerscomité,
  Luc GOUTRY