Ministerieel besluit tot nadere bepaling van sommige elementen betrokken bij de berekening van de verblijfkosten vastgesteld bij het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen

Date :
11-04-2019
Langue :
Néerlandais
Taille :
5 pages
Section :
Législation
Source :
Numac 2019202191

Texte original :

Ajoutez le document à un dossier () pour commencer à l'annoter.
Artikel 1 Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 8° en 9°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017 tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal bevallingen, gefactureerd in het kader van de overeenkomstig de Z.I.V.-wet genomen nomenclatuur van de gezondheidszorgen:
  

  
RIZIV-code Omschrijving
422225 Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, op een werkdag
423500 Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, in het weekend of op een feestdag
422671 Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie op een werkdag
423673 Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie, in het weekend of op een feestdag
423010 423021 Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie
424012 424023 Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie
424071 424082 Verlossing die embryotomie vergt
424093 424104 Verlossing door keizersnede
424115 424126 Verloskundige ingreep wegens miskraam van vier tot zes maanden

Artikel 2 Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 11°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017 tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van de dialyseforfaits, gefactureerd in het kader van de Z.I.V.-wet:
  Vanaf 1 augustus 2016 :
  

  
RIZIV-code Omschrijving
767594 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664 Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767701 Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis (volwassenen)
767616 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767723 Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis
767686 Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis
767756 Autodialyse
767804 Autodialyse in ander ziekenhuis
767782 Autodialyse in eigen ziekenhuis
767826 Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde patiënten)
767841 Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde kinderen)
211525 Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470455 Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470466 Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
761972 761983 Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:
  

  
RIZIV-code Omschrijving
0761515 Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulant statuut
0761526 Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum gehospitaliseerd statuut
0761272 Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
0761283 Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
211525 Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470455 Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470466 Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
761972 761983 Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Artikel 3 Voor de toepassing van artikel 11, § 1, lid 1, 3°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017 tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn dagen die meegerekend worden in de berekening van het aantal dagen gerealiseerd in niet-medische en medische opname daghospitalisatie in een algemeen ziekenhuis zijn:
  

  
DAGHOSPITALISATIE
RIZIV-code Omschrijving
761213-xxx Mini forfait
761235-246 Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait
767852-863 Forfait oncologische basiszorg
767874-885 Maxiforfait monotherapie
767911-922 Maxiforfait monotherapie + pediatrie mono
767896-900 Maxiforfait combitherapie
767933-944 Maxiforfait combitherapie + pediatrie combi
768051-062 Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag
768471-482 Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %
768176-180 Forfait groep 1
768191-202 Forfait groep 2
768213-224 Forfait groep 3
768235-246 Forfait groep 4
768250-261 Forfait groep 5
768272-283 Forfait groep 6
768294-305 Forfait groep 7
768316-320 Forfait 1 Chronische pijn
768331-342 Forfait 2 Chronische pijn
768353-364 Forfait 3 Chronische pijn

Vanaf 1 augustus 2016 :
  

  
DIALYSE
RIZIV-code Omschrijving
767594 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664 Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767616 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767686 Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)
767756 Autodialyse
767804 Autodialyse in ander ziekenhuis
761972 Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:
  

  
RIZIV-code Omschrijving
0761515 Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulatoir statuut
0761272 Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
0761283 Vast bedrag voor verpleegdag - andere gevallen - nierdialyse (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)
0761526 Dialyse thuis of in een centrum : Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)
761972
  
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Artikel 4 Voor de toepassing van artikel 12, § 1, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017 tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal gerealiseerde dagen voor de factureractie van de verblijfskost zijn :
  

  
KLASSIEKE ZIEKENHUISOPNAME
RIZIV-code Omschrijving
768025 Acute dag
768504 Acute dag tg 100 %
768106 Sp-diensten andere dan palliatieve
768460 Sp-diensten andere dan palliatieve Prijs 100 %
768143 palliatieve Sp-diensten
768445 Palliatieve Sp-diensten prijs 100 %
790020 Dag N
768165 Dag Brandwondencentrum
768401 Dag Brandwondencentrum tg 100 %
767443 Ontslag tg 0 EUR
791501 Afwezigheid verlof



  
DAGHOSPITALISATIE
RIZIV-code Omschrijving
761213-xxx Mini forfait
761235-246 Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait
767852-863 Forfait oncologische basiszorg
767874-885 Maxiforfait monotherapie
767911-922 Forfait monotherapie + pediatrie
767896-900 Forfait combitherapie
767933-944 Forfait combitherapie + pediatrie
768051-062 Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag
768471-482 Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %
768176-180 Forfait groep 1
768191-202 Forfait groep 2
768213-224 Forfait groep 3
768235-246 Forfait groep 4
768250-261 Forfait groep 5
768272-283 Forfait groep 6
768294-305 Forfait groep 7
768316-320 Forfait 1 Chronische pijn
768331-342 Forfait 2 Chronische pijn
768353-364 Forfait 3 Chronische pijn



  
DIALYSE
RIZIV-code Omschrijving
767594 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664 Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767616 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631 Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767686 Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)
767756 Autodialyse
767804 Autodialyse in ander ziekenhuis
761972 Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines



  
PSYCHIATRIE
RIZIV-code Omschrijving
761073 Opneming in een dienst van een psychiatrische inrichting, hetzij dringend, hetzij voor de toediening van antidepressiva door perfusie (dienst A : verpleegdagprijs in toepassing van art. 2, § 4 van de Nationale Overeenkomst) (50 % van de totale verpleegdagprijs)
768121 Psychiatrische ziekenhuizen in dienst 34, 35, 36, 37, 38, 41, 42
768423 Psychiatrische ziekenhuizen per dag in dienst 100 %, 34, 37, 41, 44, 45, 46
793225 Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Onbezoldigde activiteit of geen activiteit.
793240 Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Bezoldigde activiteit in beschuttende werkplaats.
793262 Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Anders bezoldigde activiteit.
793505 Acuut ziekenhuis per dag 100 % & Psychiatrisch ziekenhuis per dag 100 % in dienst 39 en 43.
793365 Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in deeltijds verblijf psychiatrie (dag of nacht) zijn opgenomen, alle psychiatrische diensten
793321 Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, alle diensten met uitzondering van dienst Tp (gezinsverpleging thuis)
793343 Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, dienst Tp (gezinsverpleging thuis)

Artikel 5 Dit besluit wordt jaarlijks aangepast.

Artikel 6 Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2019.